# 김OO씨(노원구, 32세)는 “대소변흡수용품은 최중증 뇌병변장애인에게 “의식주와 같이 생활에 반드시 필요한 물품인데, 구입비용지원을 받게 되어 마치 큰 선물을 받은 것 같다. 전보다 바깥활동도 많이 할 수 있게 되어 삶의 만족도가 높아졌다”며 “서울시가 장애인의 어려움에 공감하고 실질적인 도움이 되는 지원을 하는 것에 정말 감사드리며 앞으로도 더 많은 뇌병변장애인에게 혜택이 있길 바란다”고 말했다.

□ 보행 및 일상 동작이 어려워 평생 대소변흡수용품을 사용해야 하는 최중증 뇌병변장애인과 가족의 경제적 부담 경감을 위해 ’18년부터 전국 최초로 대소변 흡수용품(기저귀) 구입을 지원했던 서울시가 올해도 뇌병변장애인 대소변흡수용품 구입비 지원사업에 착수했다.

 ○ 대소변흡수용품(기저귀) 구입비는 매월 구입비의 50%를 지원한다.(월5만원 한도)

 ○ 예를 들면 대소변 흡수용품(기저귀) 7만 원 구매 시 3만 5천 원을 지원하고, 월 10만 원 이상을 구매하더라도 한도에 맞춰 5만 원까지 지원한다.

□ 최중증 뇌병변장애인의 경우 와상, 경직 등 신체활동의 제한으로 삶의 전 과정에서 용변처리를 위한 대소변 흡수용품을 사용하며, 이로 인해 사회활동의 제한과 함께 경제적인 어려움을 동반하고 있다. 

 ○ 서울시의 뇌병변장애인 수는 1월 말 기준 41,223명으로 전체 장애인(394,786명)의 10.4%를 차지하고 있으며 이는 지체, 청각, 시각에 이어 4번째로 많다.

 ○ 특히 뇌병변장애인 10명 중 6명은 그 정도가 심하며, 대부분 언어 및 지적 등 중복장애와 만성질환으로 일상생활에 어려움을 겪고 있다.

 ○ 서울시는 경제적 어려움까지 더하여 고충을 겪는 중증 뇌병변 장애인 가족의 삶의 질을 높이고자 이번 사업을 추진하게 되었다고 밝혔다.

□  지원대상은 서울시 거주 만 3~44세의 뇌병변장애인 중 상시 대소변흡수용품을 사용해야하는 사람으로 신청을 받아 선정·지원한다.

 ○ 지원대상은 일상생활동작검사서(MBI, K-MBI, FIM)중에서 배변조절과 배뇨조절 능력이 2점 이하인 자이며, 다른 사업에서 동일내용을 지원 받고 있는 장애인은 신청 대상에서 제외된다.

 ○ 지원연령은 신청일 기준 만 3~44세이며, 지원대상자로 선정되면 올해 12월 31일까지 수급자격이 유지된다.

□ 특히, 서울시는 코로나19로 인해 대소변흡수용품 신청에 필요한 일상생활동작검사서 발급이 어려운 장애인들을 위해 비상상황 해제 시까지 일상생활동작검사서 제출을 한시적으로 유예하기로 결정했다.

 ○ 지원 신청 시, “일상생활동작검사서”를 제외한 모든 서류가 구비되면 신청된 것으로 인정하며, 코로나바이러스감염증-19 비상상황 해제 시 수행기관 요청 후 2주 이내 신청인은 “일상생활동작검사서”를 보완하여 제출하면 된다.

□ ‘대소변흡수용품(기저귀) 구입비’ 신청은 2월부터 본인 또는 대리인이 대상자의 주소지 인근 장애인복지관(수행기관으로 지정된) 또는 서울시장애인복지관협회에 방문 신청할 수 있다.

 ○ 서울시는 수시로 접수를 받아 2020년 12월까지 지원할 예정이며 장애 당사자의 직접 신청이 어려운 경우에는 대리인 접수도 가능하다.

 ○ 대리인 자격은 신청인의 가족이나 친족 및 그 밖의 관계인이며, 대리신청 시 대리인의 신분증, 관계증명서류를 구비하여 방문하면 된다. 

 ○ 신청서류는 일상생활동작검사결과서가 첨부된 의사 진단서와 주민등록등본 등이며 자세한 사항은 서울시장애인복지관협회 홈페이지에서 확인할 수 있다.

 ○ 지원 대상자 발표는 수시로 개별연락 및 서울시장애인복지관협회 홈페이지 등에 공지할 계획이다.

□ 조경익 장애인복지정책과장은 “뇌병변장애인 대소변흡수용품 구입비 지원은 전 생애에 걸쳐 대소변흡수용품을 사용해야 하는 뇌병변장애인 가족의 경제적 부담 경감은 물론 생활 전반적인 삶의 질 향상에 도움이 될 것”이라며, “서울시는 연차별로 지원대상을 확대할 뿐 아니라 앞으로도 실질적으로 체감할 수 있는 뇌병변장애인 지원 정책을 발굴하고 시행할 수 있도록 더욱 노력하겠다”고 말했다.

<붙임 1>

√ 일상생활동작검사서(현재 재활의학 영역에서 가장 널리 사용되는 수행능력 평가방법)

 - 발급기관 : 병원

 - 주요내용 : 일상생활동작검사서(MBI, K-MBI, FIM) 중에서 배변조절 항목과 배뇨조절 항목이 0~2점 이하인 뇌병변 장애인

 ※ 수정바델지수(MBI : Modified bathel index) : 뇌신경계 질환의 주된 증상인 마비의 정도 및 범위, 불수의 운동의 유무 등에 따른 팔, 다리의 기능저하로 인한 보행 및 일상생활동작(활동)의 수행능력을 평가하는 검사

 ※ K-MBI : 기존 MBI의 문항을 한국 실정에 맞게 수정 보완한 검사

 ※ 기능적독립측정(FIM : Functional Independence Measure) : 일상생활동작(활동)의 수행능력을 평가하는 검사방법 중 하나

 [일상생활동작검사서 예시]

<붙임 2>

뇌병변장애인 대소변흡수용품 구입비 지원사업 수행기관